Posted by on 10 września 2018

Stężenie troponiny T w sercu mierzono za pomocą wysoko czułych testów elektrochemiluminescencyjnych. Według producenta granica wykrywalności testu troponiny T wynosi 3 ng na litr, a 99 percentyl (górna granica referencyjna) w zdrowej populacji ochotników wynosi 14 ng na litr. Stwierdzono, że 10% współczynnik zmienności jest mniejszy niż ta wartość. Metody pomiaru N-końcowego pro-mózgowego peptydu natriuretycznego (NT-proBNP) opisano w sekcji Metody w Dodatkowym dodatku. Analiza statystyczna
Wysoce czułe stężenia troponiny sercowej T zostały sklasyfikowane jako prawidłowe (<14 ng na litr) lub nieprawidłowe (.14 ng na litr) zgodnie z ustalonym przez producenta górnym limitem odniesienia. Porównaliśmy wyjściową charakterystykę grupy z normalnymi stężeniami troponiny T z tymi z nieprawidłowymi stężeniami troponiny T, stosując test sumy rang Wilcoxona dla zmiennych ciągłych i test chi-kwadrat dla zmiennych jakościowych. Analiza Kaplana-Meiera i statystyki logarytmów zostały użyte do porównań między grupami nieskorygowanych wskaźników dla każdego z punktów końcowych badania. Opracowaliśmy modele proporcjonalnego hazardu Coxa, aby oszacować skorygowaną zależność między stężeniem troponiny T a ryzykiem pierwotnego złożonego punktu końcowego zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych, zawału serca niezakończonego zgonem lub udaru niekrytycznego, a także ryzyka wtórnych punktów końcowych zgon z jakiejkolwiek przyczyny, niewydolność serca i zgon spowodowany śmiercią z jakiejkolwiek przyczyny, zawał mięśnia sercowego, udar lub niewydolność serca. Dwustronna wartość P mniejsza niż 0,05 została uznana za wskazującą na istotność statystyczną. Podejście, które przyjęto w celu dostosowania do możliwych zmiennych zakłócających, opisano w sekcji Metody w dodatkowym dodatku. Przebadaliśmy dowody na heterogeniczność wpływu losowego przypisania na szybką rewaskularyzację u pacjentów z prawidłową wyjściową stężeniem troponiny T oraz u pacjentów z nieprawidłowymi wyjściowymi stężeniami troponiny T w modelu, który zawierał mnożnikowy termin interakcji wraz z terminami efektu głównego dla rewaskularyzacji i kategoria biomarkerów. Analizy wrażliwości i metody oceny zmian stężenia troponiny T, wraz z analizą punktową z udziałem 1984 uczestników z wyjściowymi i rocznymi wartościami troponiny T, zostały opisane w sekcji Metody w Dodatkowym dodatku.
Wyniki
Pacjenci
Tabela 1. Tabela 1. Wyjściowa charakterystyka populacji badania, zgodnie z wysoką czułością stężenia troponiny sercowej T.O 2368 pacjentach biorących udział w badaniu BARI 2D, 2314 (97,7%) miało wyjściowe próbki osocza dostępne, a próbki z 2285 ci pacjenci (98,7%) z powodzeniem analizowali stężenie troponiny T. Spośród tych 2285 pacjentów rok 1984 (86,8%) miał również roczne próbki kontrolne, które były dostępne i pomyślnie przeanalizowane (ryc. S1 w dodatku uzupełniającym). Mediana okresu obserwacji 2285 pacjentów z wyjściowymi próbkami osocza, które mogły być analizowane pod kątem stężenia troponiny T, wynosiła 5 lat (zakres międzykwartylowy, 4,1 do 6,0)
[patrz też: stomatologia estetyczna rzeszów, motylki pro ana blog, leki dla seniorów ]

Powiązane tematy z artykułem: leki dla seniorów motylki pro ana blog stomatologia estetyczna rzeszów

Posted by on 10 września 2018

Stężenie troponiny T w sercu mierzono za pomocą wysoko czułych testów elektrochemiluminescencyjnych. Według producenta granica wykrywalności testu troponiny T wynosi 3 ng na litr, a 99 percentyl (górna granica referencyjna) w zdrowej populacji ochotników wynosi 14 ng na litr. Stwierdzono, że 10% współczynnik zmienności jest mniejszy niż ta wartość. Metody pomiaru N-końcowego pro-mózgowego peptydu natriuretycznego (NT-proBNP) opisano w sekcji Metody w Dodatkowym dodatku. Analiza statystyczna
Wysoce czułe stężenia troponiny sercowej T zostały sklasyfikowane jako prawidłowe (<14 ng na litr) lub nieprawidłowe (.14 ng na litr) zgodnie z ustalonym przez producenta górnym limitem odniesienia. Porównaliśmy wyjściową charakterystykę grupy z normalnymi stężeniami troponiny T z tymi z nieprawidłowymi stężeniami troponiny T, stosując test sumy rang Wilcoxona dla zmiennych ciągłych i test chi-kwadrat dla zmiennych jakościowych. Analiza Kaplana-Meiera i statystyki logarytmów zostały użyte do porównań między grupami nieskorygowanych wskaźników dla każdego z punktów końcowych badania. Opracowaliśmy modele proporcjonalnego hazardu Coxa, aby oszacować skorygowaną zależność między stężeniem troponiny T a ryzykiem pierwotnego złożonego punktu końcowego zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych, zawału serca niezakończonego zgonem lub udaru niekrytycznego, a także ryzyka wtórnych punktów końcowych zgon z jakiejkolwiek przyczyny, niewydolność serca i zgon spowodowany śmiercią z jakiejkolwiek przyczyny, zawał mięśnia sercowego, udar lub niewydolność serca. Dwustronna wartość P mniejsza niż 0,05 została uznana za wskazującą na istotność statystyczną. Podejście, które przyjęto w celu dostosowania do możliwych zmiennych zakłócających, opisano w sekcji Metody w dodatkowym dodatku. Przebadaliśmy dowody na heterogeniczność wpływu losowego przypisania na szybką rewaskularyzację u pacjentów z prawidłową wyjściową stężeniem troponiny T oraz u pacjentów z nieprawidłowymi wyjściowymi stężeniami troponiny T w modelu, który zawierał mnożnikowy termin interakcji wraz z terminami efektu głównego dla rewaskularyzacji i kategoria biomarkerów. Analizy wrażliwości i metody oceny zmian stężenia troponiny T, wraz z analizą punktową z udziałem 1984 uczestników z wyjściowymi i rocznymi wartościami troponiny T, zostały opisane w sekcji Metody w Dodatkowym dodatku.
Wyniki
Pacjenci
Tabela 1. Tabela 1. Wyjściowa charakterystyka populacji badania, zgodnie z wysoką czułością stężenia troponiny sercowej T.O 2368 pacjentach biorących udział w badaniu BARI 2D, 2314 (97,7%) miało wyjściowe próbki osocza dostępne, a próbki z 2285 ci pacjenci (98,7%) z powodzeniem analizowali stężenie troponiny T. Spośród tych 2285 pacjentów rok 1984 (86,8%) miał również roczne próbki kontrolne, które były dostępne i pomyślnie przeanalizowane (ryc. S1 w dodatku uzupełniającym). Mediana okresu obserwacji 2285 pacjentów z wyjściowymi próbkami osocza, które mogły być analizowane pod kątem stężenia troponiny T, wynosiła 5 lat (zakres międzykwartylowy, 4,1 do 6,0)
[patrz też: stomatologia estetyczna rzeszów, motylki pro ana blog, leki dla seniorów ]

Powiązane tematy z artykułem: leki dla seniorów motylki pro ana blog stomatologia estetyczna rzeszów

Posted by on 10 września 2018

Postawiliśmy także hipotezę, że rewaskularyzacja wieńcowa obniży kolejne pomiary stężenia krążącej troponiny. Aby przetestować te hipotezy, użyliśmy testu o wysokiej czułości do pomiaru stężenia T w troponinie sercowej na początku badania i na roczną obserwację 2368 pacjentów z cukrzycą typu 2 i stabilną chorobą niedokrwienną serca, którzy zostali poddani randomizacji w celu przeprowadzenia albo rewaskularyzacji wieńcowej. dodatkowo intensywna terapia medyczna lub intensywna terapia medyczna jako jedyny w badaniu angioplastyki rewaskularyzacji typu Bypass 2 w cukrzycy typu 2 (BARI 2D).
Metody
Studiuj populację i projekt
Kryteria włączenia i wykluczenia dla badania BARI 2D opisano szczegółowo w innym miejscu.11 Krótko mówiąc, począwszy od stycznia 2001 r., Łącznie 2368 pacjentów, którzy mieli cukrzycę typu 2 i stabilną chorobę niedokrwienną serca z łagodnymi lub bez objawów dławicy piersiowej zostały wybrane jako kandydaci do przezskórnej interwencji wieńcowej lub pomostowania aortalno-wieńcowego, a następnie zostali losowo przydzieleni albo do szybkiej rewaskularyzacji wieńcowej i intensywnej terapii medycznej (grupa rewaskularyzacji), albo do samej intensywnej terapii medycznej (grupa medyczno-terapeutyczna). Obecne badanie jest dodatkowym badaniem z badania BARI 2D. Wszyscy zapisani uczestnicy BARI 2D wyrazili pisemną świadomą zgodę.
Przestudiuj badanie
Badanie to zostało zatwierdzone przez Komitet Badawczy Partnerzy ds.

(więcej…)

Be the first to comment.

Powiązane tematy z artykułem: badanie kału cena kalkulator gfr mdrd leki dla seniorów

Posted by on 10 września 2018

Stężenie troponiny w sercu stosuje się w celu identyfikacji pacjentów, którzy mogliby skorzystać z pilnej rewaskularyzacji z powodu ostrych zespołów wieńcowych. Postawiliśmy hipotezę, że mogą one być stosowane u pacjentów ze stabilną chorobą niedokrwienną serca, aby zidentyfikować osoby z wysokim ryzykiem zdarzeń sercowo-naczyniowych, które mogą również skorzystać z szybkiej rewaskularyzacji wieńcowej. Metody
Mierzyliśmy stężenie troponiny T w sercu na początku badania z wysoką czułością u 2285 pacjentów, którzy mieli zarówno cukrzycę typu 2, jak i stabilną chorobę niedokrwienną serca, i zostali włączeni do badania dotyczącego rewaskularyzacji niedokrwiennej angioplastyki w badaniu cukrzycy typu 2. Zbadaliśmy związek między stężeniem troponiny T a złożonym punktem końcowym zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych, zawału mięśnia sercowego lub udaru; następnie oceniliśmy, czy losowe przypisanie do szybkiej rewaskularyzacji zmniejszyło szybkość złożonego punktu końcowego u pacjentów z nieprawidłowym stężeniem troponiny T (.14 ng na litr) w porównaniu z pacjentami z prawidłowym stężeniem troponiny T (<14 ng na litr).
Wyniki
Spośród 2285 pacjentów 2277 (99,6%) miało wykrywalne (.3 ng na litr) stężenia troponiny T, a 897 (39,3%) miało nieprawidłowe stężenie troponiny T na początku badania. 5-letnia częstość złożonego punktu końcowego wynosiła 27,1% wśród pacjentów, którzy mieli nieprawidłowe stężenie troponiny T na początku badania, w porównaniu z 12,9% wśród tych, którzy mieli normalne wyjściowe stężenie troponiny T. W modelach, które zostały skorygowane o czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego, ciężkość cukrzycy, nieprawidłowości elektrokardiograficzne i anatomię wieńcową, współczynnik ryzyka dla złożonego punktu końcowego wśród pacjentów z nieprawidłowymi stężeniami troponiny T wynosił 1,85 (przedział ufności 95% [CI], 1,48 do 2,32 ; P <0,001).

(więcej…)

Be the first to comment.

Powiązane tematy z artykułem: gruczolak brodawki vatera koszt badania moczu ośrodek zdrowia luzino rejestracja internetowa