Posted by on 12 lipca 2018

Kamgno i in. (23 listopada) opisują innowacyjne zastosowanie LoaScope do ilościowego oznaczania poziomów mikrofilarii i ułatwiają bezpieczne podawanie ivermectin dla programu eliminacji onchocertera. Ta strategia oparta na LoaScope dostarczyła praktycznego podejścia do dystrybucji ivermectin w miejscach, które wcześniej były poza granicami z powodu potencjalnych poważnych zdarzeń niepożądanych wśród osób o większych gęstościach mikrofilarii. Sugerujemy jednak, że tabela 2 ich artykułu (dostępna na stronie) nie przedstawia odpowiednio danych o zdarzeniach niepożądanych. Procenty całkowitych i swoistych zdarzeń niepożądanych obliczono, łącząc liczbę zdarzeń niepożądanych jako mianownik, a nie z liczbą uczestników w każdej grupie (osoby z wykrywalną mikrofagrencją L. loa w porównaniu do osób bez wykrywalnych mikrofilarii L. loa). . Chociaż nie podano liczby uczestników z wykrywalnymi mikrofilariami, którzy otrzymali ivermectin, ogólna częstość występowania mikrofilarii wynosiła 17,8% (Tabela artykułu). Dlatego też liczba uczestników z wykrywalnymi mikrofilariami musiała być znacznie niższa niż liczba uczestników bez wykrywalnych mikrofilarii. Zastosowanie tych mianowników wykazałoby wyższy odsetek całkowitych i specyficznych zdarzeń niepożądanych wśród uczestników z wykrywalnymi mikrofilariami L. loa. Uważamy, że te aspekty danych wymagają pewnych wyjaśnień.
Emily L. Woolnough, FRACP
Edward R. Chmiel, B.Sc.
Bart J. Currie, FRACP
Royal Darwin Hospital, Darwin, NT, Australia

Nie zgłoszono żadnego potencjalnego konfliktu interesów związanego z tym pismem.
Odniesienie1. Kamgno J, Pion SD, Chesnais CB, i in. Strategia testowa i nie-lecznicza dla onchocertera w obszarach loa loa-endemicznych. N Engl J Med 2017; 377: 2044-2052.
Darmowa medlina pełnych tekstów
Odpowiedź
Autorzy odpowiadają: Woolnough i in. pod kreślają zarówno innowacyjne, jak i praktyczne podejście strategii testowania i niepoddawania się leczeniu opisanej w naszym artykule, ale sugerują, że informacje przedstawione w Tabeli 2 mogą zostać poprawione, jeśli odsetek całkowitych zdarzeń niepożądanych i szczególnych zdarzeń liczba uczestników w każdej grupie porównawczej jako mianownik, a nie całkowita liczba zdarzeń niepożądanych. W Tabeli 2 skupiliśmy się na wszystkich uczestnikach badania, którzy mieli zdarzenie niepożądane i porównali odsetki każdego typu zdarzeń niepożądanych, które wystąpiły wśród uczestników zi bez wykrywalnej mikrofiliery L. loa. Spośród 15 552 uczestników, którzy otrzymali leczenie wermektyną, 2470 (15,9%) miało wykrywalną mikrofrofilię L. loa, a 13052 (84,1%) nie miało wykrywalnej mikrofrofilii L. loa. Używając tych mianowników, czytelnik może dokonywać porównań na poziomie populacji. Jednakże chcielibyśmy zwrócić uwagę, że biorąc pod uw agę wyniki analizy wieloczynnikowej (ryc. 2 naszego artykułu), w której wystąpiło istotne powiązanie między wystąpieniem jakiegokolwiek zdarzenia niepożądanego a obecnością przeciwciał IgG4 przeciwko Ov16 (a surogat na infekcję Onchocerca volvulus), skupienie się na obecności L. loa microfilariae jako jedynej lub głównej przyczyny zdarzeń niepożądanych byłoby mylące.
Sébastien D. Pion, Ph.D.
Michel Boussinesq, MD, Ph.D.
Institut de Recherche pour le Développement, Montpellier, Francja

Joseph Kamgno, MD, Ph.D.
Centrum badań nad Filariasis i innymi chorobami tropikalnymi, Yaounde, Kamerun
Od czasu publikacji artykułu autorzy nie zgłaszają żadnego potencjalnego konfliktu interesów.
[podobne: asumin, dygestorium, kotwy do drzwi ]

Powiązane tematy z artykułem: asumin dygestorium kotwy do drzwi

Posted by on 12 lipca 2018

Kamgno i in. (23 listopada) opisują innowacyjne zastosowanie LoaScope do ilościowego oznaczania poziomów mikrofilarii i ułatwiają bezpieczne podawanie ivermectin dla programu eliminacji onchocertera. Ta strategia oparta na LoaScope dostarczyła praktycznego podejścia do dystrybucji ivermectin w miejscach, które wcześniej były poza granicami z powodu potencjalnych poważnych zdarzeń niepożądanych wśród osób o większych gęstościach mikrofilarii. Sugerujemy jednak, że tabela 2 ich artykułu (dostępna na stronie) nie przedstawia odpowiednio danych o zdarzeniach niepożądanych. Procenty całkowitych i swoistych zdarzeń niepożądanych obliczono, łącząc liczbę zdarzeń niepożądanych jako mianownik, a nie z liczbą uczestników w każdej grupie (osoby z wykrywalną mikrofagrencją L. loa w porównaniu do osób bez wykrywalnych mikrofilarii L. loa). . Chociaż nie podano liczby uczestników z wykrywalnymi mikrofilariami, którzy otrzymali ivermectin, ogólna częstość występowania mikrofilarii wynosiła 17,8% (Tabela artykułu). Dlatego też liczba uczestników z wykrywalnymi mikrofilariami musiała być znacznie niższa niż liczba uczestników bez wykrywalnych mikrofilarii. Zastosowanie tych mianowników wykazałoby wyższy odsetek całkowitych i specyficznych zdarzeń niepożądanych wśród uczestników z wykrywalnymi mikrofilariami L. loa. Uważamy, że te aspekty danych wymagają pewnych wyjaśnień.
Emily L. Woolnough, FRACP
Edward R. Chmiel, B.Sc.
Bart J. Currie, FRACP
Royal Darwin Hospital, Darwin, NT, Australia

Nie zgłoszono żadnego potencjalnego konfliktu interesów związanego z tym pismem.
Odniesienie1. Kamgno J, Pion SD, Chesnais CB, i in. Strategia testowa i nie-lecznicza dla onchocertera w obszarach loa loa-endemicznych. N Engl J Med 2017; 377: 2044-2052.
Darmowa medlina pełnych tekstów
Odpowiedź
Autorzy odpowiadają: Woolnough i in. pod kreślają zarówno innowacyjne, jak i praktyczne podejście strategii testowania i niepoddawania się leczeniu opisanej w naszym artykule, ale sugerują, że informacje przedstawione w Tabeli 2 mogą zostać poprawione, jeśli odsetek całkowitych zdarzeń niepożądanych i szczególnych zdarzeń liczba uczestników w każdej grupie porównawczej jako mianownik, a nie całkowita liczba zdarzeń niepożądanych. W Tabeli 2 skupiliśmy się na wszystkich uczestnikach badania, którzy mieli zdarzenie niepożądane i porównali odsetki każdego typu zdarzeń niepożądanych, które wystąpiły wśród uczestników zi bez wykrywalnej mikrofiliery L. loa. Spośród 15 552 uczestników, którzy otrzymali leczenie wermektyną, 2470 (15,9%) miało wykrywalną mikrofrofilię L. loa, a 13052 (84,1%) nie miało wykrywalnej mikrofrofilii L. loa. Używając tych mianowników, czytelnik może dokonywać porównań na poziomie populacji. Jednakże chcielibyśmy zwrócić uwagę, że biorąc pod uw agę wyniki analizy wieloczynnikowej (ryc. 2 naszego artykułu), w której wystąpiło istotne powiązanie między wystąpieniem jakiegokolwiek zdarzenia niepożądanego a obecnością przeciwciał IgG4 przeciwko Ov16 (a surogat na infekcję Onchocerca volvulus), skupienie się na obecności L. loa microfilariae jako jedynej lub głównej przyczyny zdarzeń niepożądanych byłoby mylące.
Sébastien D. Pion, Ph.D.
Michel Boussinesq, MD, Ph.D.
Institut de Recherche pour le Développement, Montpellier, Francja

Joseph Kamgno, MD, Ph.D.
Centrum badań nad Filariasis i innymi chorobami tropikalnymi, Yaounde, Kamerun
Od czasu publikacji artykułu autorzy nie zgłaszają żadnego potencjalnego konfliktu interesów.
[podobne: asumin, dygestorium, kotwy do drzwi ]

Powiązane tematy z artykułem: asumin dygestorium kotwy do drzwi