Posted by on 12 sierpnia 2018

Artykuł Brown et al. (Wydanie z 13 lipca) zapewnia kompleksowy przegląd mechanizmów, procesów patofizjologicznych i cech klinicznych stwardnienia zanikowego bocznego (ALS). Jednakże, chociaż możliwości leczenia modyfikującego przebieg ALS są ograniczone, należy podkreślić znaczenie wielodyscyplinarnego leczenia opartego na objawach, które może zwiększyć przeżywalność i poprawić jakość życia.
Wentylacja nieinwazyjna jest skuteczna w przedłużaniu przeżycia, spowolnieniu tempa spadku wymuszonej pojemności życiowej i poprawie jakości życia. 3.4 Ponieważ dysfagia u pacjentów z ALS zwiększa ryzyko aspiracji i niedostatecznego spożycia kalorii, wsparcie żywieniowe przy użyciu Zaleca się gastrostomię.3 Wykazano, że przezskórna gastrostomia endoskopowa przedłuża czas przeżycia u pacjentów z ALS, podczas gdy najbardziej odpowiedni moment założenia przezskórnej endoskopowej rurki gastrostomijnej i jej korzyści w odniesieniu do j akości życia nie zostały dobrze ustalone. Podłużne, prospektywne badanie kohortowe (gastrostomia u pacjentów ze stwardnieniem zanikowym bocznym [ProGas]) wykazało, że trzy rodzaje zabiegów gastrostomijnych (przezskórna gastrostomia endoskopowa, gastrostomia z wstawką radiologiczną i gastrostomia kierowana obrazowo) były związane z podobnymi wynikami w odniesieniu do 30 -dniowa śmiertelność i powikłania.5 Uważamy, że lekarze powinni di scuss nieinwazyjna wentylacja i gastrostomia z pacjentami z ALS i ich rodzinami.
Ming-Ju Tsai, MD, Ph.D.
Kaohsiung Medical University Hospital, Kaohsiung, Tajwan
Chung-Yao Hsu, MD, Ph.D.
Chau-Chyun Sheu, MD
Kaohsiung Medical University, Kaohsiung, Tajwan

Nie zgłoszono żadnego potencjalnego konfliktu interesów związanego z tym pismem.
5 Referencje1. Brown RH, Al-Chalabi A. Stwardnienie zanikowe boczne. N Engl J Med 2017; 377: 162-172
Full Text Web of Science Medline 2. Traynor BJ, Alexander M, Corr B, Frost E, Hardiman O. Wpływ wielodyscyplinarnej klinicznej stwardnienia zanikowego bocznego (ALS) na przeżycie ALS: badanie populacyjne, 1996-2000. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2003; 74: 1258-1261
Crossref Web of Science Medline
3. Miller RG, Jackson CE, Kasarskis EJ i in. Przećwicz aktualizację parametrów: opiekę nad pacjentem ze stwardnieniem zanikowym bocznym: opieką wielodyscyplinarną, zarządzanie objawami i upośledzeniem funkcji poznawczych / behawioralnych (przegląd oparty na dowodach): raport podkomisji ds. Norm jakości Amerykańskiej Akademii Neurologii. Neurology 2009; 73: 1227-1233
Web of Science Medline
4. Burkhardt C, Neuwirth C, Sommacal A, Andersen PM, Weber M. Czy przetrwanie poprawiło się dzięki zastosowaniu NIV i PEG w stwardnieniu zanikowym bocznym (ALS)? Badanie pośmiertne 80 pacjentów z ALS. PLoS One 2017; 12: e0177555-e0177555
Crossref Web of Science Medline
5. Gr upa badawcza ProGas. Gastrostomia u pacjentów ze stwardnieniem zanikowym bocznym (ProGas): prospektywne badanie kohortowe. Lancet Neurol 2015; 14: 702-709
Crossref Web of Science Medline
Odpowiedź
Autorzy odpowiadają: w pełni zgadzamy się z Tsai et al. że multidyscyplinarne leczenie objawów ALS ma kluczowe znaczenie w opiece nad pacjentami z tą chorobą. Jak wskazują Tsai i współpracownicy, łączna poprawa nieinwazyjnej wentylacji i wczesnych interwencji mających na celu utrzymanie kaloryczności podnoszą jakość życia i zwiększają przeżywalność wśród tych pacjentów.
Robert H. Brown, Jr., D.Phil., MD
University of Massachusetts Medical School, Worcester, MA

Ammar Al-Chalabi, Ph.D., FRCP
King s College London, Londyn, Wielka Brytania
Od czasu publikacji artykułu autorzy nie zgłaszają żadnego potencjalnego konfliktu interesów.
[hasła pokrewne: motylki pro ana blog, akademia dietetyki wrocław, leki dla seniorów ]

Powiązane tematy z artykułem: akademia dietetyki wrocław leki dla seniorów motylki pro ana blog

Posted by on 12 sierpnia 2018

Artykuł Brown et al. (Wydanie z 13 lipca) zapewnia kompleksowy przegląd mechanizmów, procesów patofizjologicznych i cech klinicznych stwardnienia zanikowego bocznego (ALS). Jednakże, chociaż możliwości leczenia modyfikującego przebieg ALS są ograniczone, należy podkreślić znaczenie wielodyscyplinarnego leczenia opartego na objawach, które może zwiększyć przeżywalność i poprawić jakość życia.
Wentylacja nieinwazyjna jest skuteczna w przedłużaniu przeżycia, spowolnieniu tempa spadku wymuszonej pojemności życiowej i poprawie jakości życia. 3.4 Ponieważ dysfagia u pacjentów z ALS zwiększa ryzyko aspiracji i niedostatecznego spożycia kalorii, wsparcie żywieniowe przy użyciu Zaleca się gastrostomię.3 Wykazano, że przezskórna gastrostomia endoskopowa przedłuża czas przeżycia u pacjentów z ALS, podczas gdy najbardziej odpowiedni moment założenia przezskórnej endoskopowej rurki gastrostomijnej i jej korzyści w odniesieniu do j akości życia nie zostały dobrze ustalone. Podłużne, prospektywne badanie kohortowe (gastrostomia u pacjentów ze stwardnieniem zanikowym bocznym [ProGas]) wykazało, że trzy rodzaje zabiegów gastrostomijnych (przezskórna gastrostomia endoskopowa, gastrostomia z wstawką radiologiczną i gastrostomia kierowana obrazowo) były związane z podobnymi wynikami w odniesieniu do 30 -dniowa śmiertelność i powikłania.5 Uważamy, że lekarze powinni di scuss nieinwazyjna wentylacja i gastrostomia z pacjentami z ALS i ich rodzinami.
Ming-Ju Tsai, MD, Ph.D.
Kaohsiung Medical University Hospital, Kaohsiung, Tajwan
Chung-Yao Hsu, MD, Ph.D.
Chau-Chyun Sheu, MD
Kaohsiung Medical University, Kaohsiung, Tajwan

Nie zgłoszono żadnego potencjalnego konfliktu interesów związanego z tym pismem.
5 Referencje1. Brown RH, Al-Chalabi A. Stwardnienie zanikowe boczne. N Engl J Med 2017; 377: 162-172
Full Text Web of Science Medline 2. Traynor BJ, Alexander M, Corr B, Frost E, Hardiman O. Wpływ wielodyscyplinarnej klinicznej stwardnienia zanikowego bocznego (ALS) na przeżycie ALS: badanie populacyjne, 1996-2000. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2003; 74: 1258-1261
Crossref Web of Science Medline
3. Miller RG, Jackson CE, Kasarskis EJ i in. Przećwicz aktualizację parametrów: opiekę nad pacjentem ze stwardnieniem zanikowym bocznym: opieką wielodyscyplinarną, zarządzanie objawami i upośledzeniem funkcji poznawczych / behawioralnych (przegląd oparty na dowodach): raport podkomisji ds. Norm jakości Amerykańskiej Akademii Neurologii. Neurology 2009; 73: 1227-1233
Web of Science Medline
4. Burkhardt C, Neuwirth C, Sommacal A, Andersen PM, Weber M. Czy przetrwanie poprawiło się dzięki zastosowaniu NIV i PEG w stwardnieniu zanikowym bocznym (ALS)? Badanie pośmiertne 80 pacjentów z ALS. PLoS One 2017; 12: e0177555-e0177555
Crossref Web of Science Medline
5. Gr upa badawcza ProGas. Gastrostomia u pacjentów ze stwardnieniem zanikowym bocznym (ProGas): prospektywne badanie kohortowe. Lancet Neurol 2015; 14: 702-709
Crossref Web of Science Medline
Odpowiedź
Autorzy odpowiadają: w pełni zgadzamy się z Tsai et al. że multidyscyplinarne leczenie objawów ALS ma kluczowe znaczenie w opiece nad pacjentami z tą chorobą. Jak wskazują Tsai i współpracownicy, łączna poprawa nieinwazyjnej wentylacji i wczesnych interwencji mających na celu utrzymanie kaloryczności podnoszą jakość życia i zwiększają przeżywalność wśród tych pacjentów.
Robert H. Brown, Jr., D.Phil., MD
University of Massachusetts Medical School, Worcester, MA

Ammar Al-Chalabi, Ph.D., FRCP
King s College London, Londyn, Wielka Brytania
Od czasu publikacji artykułu autorzy nie zgłaszają żadnego potencjalnego konfliktu interesów.
[hasła pokrewne: motylki pro ana blog, akademia dietetyki wrocław, leki dla seniorów ]

Powiązane tematy z artykułem: akademia dietetyki wrocław leki dla seniorów motylki pro ana blog

SimpleShift from ThemeShift - WordPress